某环境掩护厅(局)现场检查(勘察)笔录

  来源:应急应急安全管理网 
评论: 更新日期>2019年08月09日

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光阴:???????? 年???? 月???? 日???? 时???? 分至???? 时???? 分

地点:?????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

被检查(勘察)人名称或姓名:???????????????????????????????????????????????????????????

现场卖力人:???????? 电话:?????????????????? 邮编:???????????????????????????????????

工作单位:??????????????? ????????????????????职务:???????????????????????????????????

检查(勘察)人及司法证编号:????????????????????????? 、???????????????????????????????

记载人:????????????? 工作单位:???????????????????????????????????????????????????????

告知事项:咱咱咱们是??????????? 环境掩护厅(局)的行政司法职员,这是咱咱咱们的司法证件(司法证

编号:?????????????????? 、???????????????? )。请过目确认:????????????????????????????

本日咱咱咱们依法停止检查并了解无关环境,你应当共同调查,如实供给资料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或许供给虚假环境。如果你认为检查人与本案有利害相干,可能影响公正办案,可以或许或许申请回避,并说明来由。请确认:??????????????????????????????????

现场环境:????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????

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被检查(勘察)人或现场卖力人确认意见:????????????????????????????????????????????????? ???

被检查(勘察)人或现场卖力人签字:????????????????? ???????????年???????? 月????????? 日?????????????

检查(勘察)人签字:????????????? 、??????? ???????????????????年???????? 月????????? 日

记载人签字:????????????????????????????????????? ?????????????年???????? 月????????? 日

加入人签字:????????????????????????????????????? ?????????????年???????? 月????????? 日

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